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Tabla 1.

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Ante la sospecha de hipoglucemia: interrumpir el ejercicio, toma de suplementos y salir del agua. Este documento de consenso ha contado nutrición deportiva diabetes tipo 1 financiación externa mediante una beca de la Fundación de la Sociedad Española de Endocrinología FSEENa través de una subvención educativa ilimitada unrestricted grant de laboratorios Sanofi.

Los patrocinadores no han influido en ninguna etapa de la elaboración del documento ni han tenido acceso previo a su contenido. Coordinación: Dr.

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La Dra. Ambos autores han colaborado por igual en la elaboración de esta guía. ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente. Artículo especial.

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Chahal, N. Exercise lowers postprandial glucose but not fasting glucose in type 2 diabetes: A meta-analysis of studies using continuous glucose monitoring.

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Scott, C. Mao, J. Tang, A. Resistance exercise versus aerobic exercise for type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Sports Med.

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Harmer, M. Amount and frequency of exercise affect glycaemic control more than exercise mode or intensity. Br J Sports Med.

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Buyse, S. Cheung, S. Berthoin, et al. Effects of different types of acute and chronic training exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: A meta-analysis. McMahon, L. Hable con su equipo de atención médica antes de comenzar una nueva rutina de ejercicio, sobre todo si usted tiene https://hypertony.cannot.press/2020-01-20.php problemas de salud.

Su equipo de atención médica también puede ayudarle a decidir el mejor momento del día para hacer ejercicio con base en su horario, su plan de alimentación y sus medicinas para la diabetes. Dado que la actividad nutrición deportiva diabetes tipo 1 reduce el nivel de glucosa en la sangre, usted debe protegerse contra la hipoglucemia.

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La hipoglucemia también puede presentarse después de un entrenamiento largo e intenso o si se omite una comida antes de hacer ejercicio.

La hipoglucemia puede presentarse mientras se hace la actividad física o hasta 24 horas después.

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La planeación es clave para prevenir la hipoglucemia. Por ejemplo, si usted usa insulina, su médico le puede sugerir que baje la dosis o coma un pequeño refrigerio con carbohidratos antes, durante o después nutrición deportiva diabetes tipo 1 la actividad física, especialmente si es intensa. Puede ser necesario medir el nivel de glucosa en la sangre antes, durante e inmediatamente después de la actividad física.

Las personas con diabetes pueden tener problemas en los pies debido a la mala circulación de la sangre y a las lesiones de los nervios, que pueden ser el resultado de los altos niveles de glucosa en la sangre. Para ayudar a prevenir estos problemas, debe usar zapatos cómodos y con soporte y mantener sanos los pies y la piel here, durante y después de la actividad física. Casi todos los tipos de actividad física pueden ayudarle en el manejo de su diabetes.

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Muchas personas prefieren caminar con sus amigos o parientes como forma de hacer ejercicio. Mezclarlas también ayuda a combatir el aburrimiento y disminuir su probabilidad de lesionarse. Pruebe algunas de las opciones de actividad física que le damos a continuación.

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Al encadenar días seguidos practicando ejercicio se incrementa la posibilidad de que aparezcan episodios de hipoglucemia. Por ejemplo, aquellos que practican su deporte cada día durante unas vacaciones o al realizar rutas como el Camino de Santiago. En estos casos es aconsejable contrarrestar este efecto incrementando la ingesta de hidratos de carbono o reduciendo las dosis de insulina utilizadas a medida que se va sumando días consecutivos de actividad.

En el caso de los nutrición deportiva diabetes tipo 1 con diabetes se suma otro objetivo, el de evitar la hipoglucemia post-ejercicio. dieta contra la prediabetes.

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Elaborar una guía clínica que oriente sobre la actitud médica a seguir ante un paciente con DM que realiza deporte de forma habitual. En base a esta revisión, y con los datos aportados por la experiencia de una serie de deportistas con DM, se han consensuado una serie de recomendaciones dentro de cada apartado. Tras la formulación de las recomendaciones, estas se han discutido conjuntamente por el Grupo de Trabajo y por representantes de la SEEN.

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Hoy os queremos dejar un resumen del artículo publicado en Lancet recientemente sobre diabetes y ejercicio:.

Recommendations are also given on aspects such as the impact of sport on blood glucose control, training schemes, or special risk situations. Las sociedades científicas recomiendan realizar una valoración médica a los pacientes con DM antes de iniciar un programa de ejercicios o una actividad deportiva 1, Planificar y programar el ejercicio y las posibilidades de rendimiento.

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Terapia con insulina. Tipo de insulina, nutrición deportiva diabetes tipo 1 y estrategias de ajuste y corrección para el tipo de actividades previstas. Recomendaciones para el reconocimiento y tratamiento de la hipoglucemia, incluyendo instrucciones sobre el uso de glucagón. Información de contacto en caso de emergencia teléfonos de contacto. Identificación de su condición de pacientes con DM alerta médica. Nutrición deportiva diabetes tipo 1 pacientes con DM con enfermedad coronaria establecida pero que no tienen isquemia o arritmias significativas no deben, en general, participar en ejercicios de alta intensidad, pero sí pueden realizar actividades deportivas de menor intensidad.

Para aquellos con angina, su ritmo cardiaco objetivo debería ser al menos 10 latidos por debajo read more su umbral de isquemia Pacientes con diabetes mellitus y riesgo elevado de enfermedad cardiovascular.

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DM1: diabetes mellitus tipo 1; DM2: diabetes mellitus tipo Deporte y complicaciones de la diabetes mellitus. Si existe gastroparesia, se puede retrasar la absorción de hidratos de carbono HClo que puede predisponer a la hipoglucemia.

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Para controlar la intensidad del ejercicio, los deportistas con neuropatía autonómica deben utilizar el esfuerzo percibido en lugar de la respuesta de la frecuencia cardíaca.

Los pacientes con DM con neuropatía autonómica pueden tener una mayor susceptibilidad a los efectos adversos del calor.

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La reducción de la sudoración y del flujo sanguíneo de la piel disminuye la capacidad del cuerpo para mantener una temperatura interna a niveles seguros, especialmente durante el ejercicio prolongado en nutrición deportiva diabetes tipo 1 calor. En estos casos, siempre que sea posible, el ejercicio debe ser realizado en un ambiente fresco. Los pacientes con neuropatía periférica significativa pierden la sensibilidad protectora en los pies, que es detectable con el monofilamento de g.

Asimismo, es clave la utilización de calzados especiales. Debe realizarse nutrición deportiva diabetes tipo 1 valoración de la existencia de retinopatía diabética preejercicio. En caso de existencia de retinopatía proliferativa de cualquier grado o no proliferativa grave, se recomienda evitar las actividades que aumenten la presión intraocular, tales como levantamiento de pesas, saltos o actividades aeróbicas de alta intensidad, debido al riesgo de hemorragia vítrea o desprendimiento de retina.

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Para la estratificación del riesgo. Para detectar la enfermedad coronaria previamente nutrición deportiva diabetes tipo 1. Para detectar respuestas hipertensivas anómalas y así evitarlas mediante la recomendación de actividades físicas apropiadas.

Conocer en qué frecuencias cardiacas ocurren los umbrales es fundamental para diseñar programas de ejercicio, tanto para atletas de élite como para personas que hacen ejercicio de forma habitual. Para mejorar el rendimiento en un deporte de resistencia correr o ciclismo es aconsejable entrenar con intensidades de esfuerzo que predominantemente se encuentren entre los 2 umbrales.

Pero comiendo frutas y verduras por 30 días se repara no solo el riñón sino los demás órganos. El 80% de el sistema inmunológico se encuentra en los órganos y solo 20% en la sangre. El agua debe de ser por lo menos 7ph para que no sea tan tóxica.

La prueba de esfuerzo debe realizarse en todo paciente considerado de alto riesgo para enfermedad cardiovascular tabla Para la estratificación del riesgo.

Para detectar enfermedad coronaria insospechada.

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Para detectar respuestas hipertensivas anómalas. El mero incremento de la actividad física cotidiana se ha asociado a una mejoría a corto plazo de la sensibilidad a la insulina SI 7.

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En este sentido, los ejercicios intermitentes de corta duración y alta intensidad EIAI se han mostrado nutrición deportiva diabetes tipo 1 una alternativa eficaz al ejercicio prolongado de intensidad moderada 1si bien, hasta la fecha, no hay nutrición deportiva diabetes tipo 1 que comparen directamente ambos tipos de entrenamiento. Por otro lado, aunque no es frecuente en pacientes con DM tipo 2 DM2la realización de deportes aeróbicos muy intensos podrían asociarse a un incremento transitorio de la glucemia hque es debido al aumento de la secreción de catecolaminas this web page Estudios con MCG han observado un aumento de la SI y una disminución de la glucemia que, al igual que en el EA, parece afectar predominantemente a la glucosa posprandial 5,7,8.

La influencia de la intensidad, la frecuencia y la duración del ejercicio sobre el control de la HbA1c también ha sido analizada. Los cambios en la glucemia inducidos por el ejercicio en sujetos con DM1 dependen, principalmente, de los niveles de insulina en el momento en el que se realiza el mismo.

En ocasiones, la actividad física realizada puede causar una elevación paradójica de los niveles de glucosa en sujetos con mal control metabólico e hipoinsulinemia.

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Los deportes de alta intensidad, el estrés psicológico de la competición y errores en la administración de insulina o en los suplementos de HC pueden asociarse a la aparición de la misma.

El nutrición deportiva diabetes tipo 1 de la realización, así como el tipo de deporte realizado, pueden influir en la aparición de los eventos hipoglucémicos.

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Estos cambios se asocian significativamente con la duración, la intensidad y la frecuencia del ejercicio realizado. El ejercicio intermitente de alta intensidad puede ser una alternativa eficaz y segura en determinados tipos de pacientes. Este descenso conlleva un aumento del riesgo de hipoglucemia durante o tras la realización del mismo.

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El ejercicio físico y el deporte suponen un estrés metabólico, y en respuesta al mismo existe un correlato endocrino-metabólico. En fases iniciales, el principal principio inmediato utilizado es la glucosa A medida que el ejercicio se prolonga ciclismo, carrera de larga distancia… aumenta la captación de glucosa muscular por la translocación nutrición deportiva diabetes tipo 1 receptores GLUT-4 a la superficie celular mediada por el ejercicio físico. Este contribuye a la fatiga muscular, pero se desarrolla tolerancia con el entrenamiento.

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Al concluir el ejercicio, la insulina aumenta y las catecolaminas caen. Ello provoca hiperglucemia e hiperinsulinemia, que contribuyen a la repleción del glucógeno muscular y recuperación de la fatiga En los nutrición deportiva diabetes tipo 1 con DM1 y DM2 insulinopénicos se reproduce la secuencia anterior, con excepción de la autorregulación de la insulina.

Por tanto, el manejo nutricional es clave para evitar desajustes metabólicos.

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Hasta la fecha no existen otras recomendaciones para el deportista de otros nutrientes, y se deben seguir las recomendaciones generales Diversos estudios sugieren que las dietas con un bajo índice glucémico IG combinadas con el ejercicio físico en el paciente con DM mejoran la glucemia basal, disminuyen la insulinorresistencia, mejoran la resistencia muscular y favorecen el consumo de grasas Se han demostrado los nutrición deportiva diabetes tipo 1 de la sobrecarga de HC los días previos a nutrición deportiva diabetes tipo 1 competición para retrasar la depleción de glucógeno en pruebas de duración superior a 90 min.

Estos beneficios también se han comprobado en atletas con DM1 No se ha demostrado su beneficio en pacientes con DM Los pacientes que realizan otros tratamientos con bajo riesgo de hipoglucemia, en general, no precisan suplementación de HC previa al ejercicio.

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Se ofrecen unas pautas orientativas en la tabla 4. Deben evitarse bebidas que contengan HC, salvo que el ejercicio sea de alta intensidad.

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En estos casos serían adecuados suplementos de HC que aporten g de glucosa. Se aconseja mezclar las fuentes de HC añadiendo HC de absorción lenta. HCL: Hidratos de carbono de absorción lenta. En deportistas de competición el período de recuperación es muy importante, ya que el glucógeno muscular debe resintetizarse, siendo un proceso dependiente de la insulina.

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En deportes de tipo explosivo, la hiperglucemia postejercicio supone un problema en los primeros 60 min tras el cese de la actividad. Las bebidas isotónicas, también llamadas deportivas o hidratantes, se caracterizan por ser isotónicas o ligeramente hipotónicas. Cubren la función de hidratación y a la vez aportan HC. No han demostrado efectos favorables en ejercicios de duración inferior a 60 min, nutrición deportiva diabetes tipo 1 que estos sean muy intensos 2.

Su composición es similar a la limonada alcalina tradicional.

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Se aconseja leer el etiquetado, nutrición deportiva diabetes tipo 1 que su contenido iónico es variable. Existe una amplia variedad de geles de glucosa en el mercado con características similares en cuanto a composición, pero con diferentes cantidades de HC, por lo que se aconseja leer de forma detenida el etiquetado. Deben ingerirse de forma pausada y no mezclar con bebidas isotónicas en el mismo momento de la ingestión para evitar la sobrecarga de HC.

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Suelen estar saborizados. Las pastillas de glucosa se comercializan de forma genérica bajo este nombre o bien con nombres comerciales, y contienen 5 g de HC. Deben seguirse las recomendaciones generales y llevar una dieta equilibrada.

Después del deporte debe nutrición deportiva diabetes tipo 1 la reposición de HC, con preferencia por aquellos de bajo IG.

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Se debe vigilar la posible hiperglucemia persistente tras el ejercicio. Depende de factores individuales acondicionamiento físico, tipo nutrición deportiva diabetes tipo 1 tratamiento, tipo de diabetes… y de las características del deporte concreto El ejercicio físico condiciona cambios hormonales destinados a conseguir la energía necesaria para la contracción link sin perjudicar la disponibilidad de sustratos para otros órganos vitales como el cerebro.

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La adaptación se produce nutrición deportiva diabetes tipo 1 la actividad física y en el periodo de recuperación postejercicio. En realidad, es en las horas siguientes al ejercicio donde con mayor frecuencia se pueden producir alteraciones importantes del control glucémico, especialmente hipoglucemias 26, Los pacientes con diabetes de larga evolución pueden ser especialmente vulnerables debido a la presencia de neuropatía autonómica.

Es aconsejable, por tanto, evitar la inyección de insulina en zonas que se van a ejercitar inmediatamente.

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Debe hacerse un perfil de respuesta glucémica las primeras veces que se practica el deporte. Durante la actividad: cada min si es una actividad de intensidad moderada-alta tabla 3 o cada hora si es un deporte aeróbico de intensidad baja.

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